Заказать бесплатную консультацию
Внимание!
Ваш IP-адрес фиксируется системой учёта ложных заявок.
× Спасибо, что отправили нам сообщение! Наш менеджер свяжется с Вами.

Лечение недержания мочи у мужчин и женщин

Услуги “Медифранс Солюсьон” помогут сэкономить время, деньги, а также подарят полную уверенность в предоставленном лечении. Здоровье – это, пожалуй, самое важное в жизни каждого человека именно поэтому мы гарантируем наилучшие результаты Вашего лечения и скорейшее выздоровление. Мы так же понимаем, что любого рода медицинские вмешательства, будь то операция или диагностика, являются важным и порой тяжёлым этапом в жизни человека. Наша команда будет стараться сделать всё, чтобы скрасить этот эпизод в Вашей жизни и поддержать Вас. Главное, мы подарим Вам абсолютное ощущение безопасности и уверенности в том, что Вы в надёжных руках. Французские пейзажи, кухня и язык великолепной красоты станут приятным дополнением для Вашего лечения.

Лечение недержания мочи у мужчин и женщин

Имплантация сфинктера – панацея лечения недержания мочи!

Лечение недержания мочи

Недержание мочи (НМ) – это патологическое состояние, при котором моча самопроизвольно подтекает в значительных количествах, что доставляет массу неудобств.

Болезнь встречается у 5-10% людей, большая часть которых – жители развитых государств. Подавляющее большинство пациентов – женщины. Врачи выделяют несколько типов недержания мочи. Первый тип – нейрогенное недержание мочи, при котором мочевой пузырь (МП) сокращается избыточно сильно и часто и не может удерживать достаточный объем мочи длительно. Второй тип недержания связан с патологией анатомических структур отвечающих за удержание мочи, в частности речь идет о недостаточности сфинктера мочевого пузыря. Также ко второму типу относят недержания мочи при стрессовом напряжении. В данном случае наблюдается истинная сфинктерная недостаточность (3-ий тип недержания мочи, согласно данным International Continence Society).

имплантация искусственного сфинктераК великому сожалению, последние научные данные говорят о том, что более половины больных НМ людей не приходят на прием к врачу за помощью по причине предрассудков о невозможности вылечить данный недуг. Только спустя пять и более лет такие люди находят смелость и обращаются к врачам, при этом все их сомнение разбиваются, ведь медицина 21 столетия обладает всем необходимым чтобы эффективно лечить НМ.

Следует также отметить, диагноз «недержание мочи» нередко выставляется при неотложном состоянии и корректируется фармакологически. Однако недержание 3-го типа, обусловленное стрессом, представляется лечить только хирургически. Одним из таких направлений является операция по имплантации искусственного сфинктера мочевого пузыря.

Что собой представляет искусственный сфинктер мочевого пузыря? Зачем он нужен? Насколько эффективно и оправданно его применение?

Искусственный сфинктер мочевого пузыря (ИСМП) – это медицинский протез, принцип работы которого сочетает в себе комбинацию механического и гидравлического насосов. Данное приспособление в ходе оперативного пособия имплантируют в тело таким образом, что человек потом может сам контролировать собственное мочеиспускание. Это особенно важно для людей с патологией естественных механизмов удерживания мочи, например, если они повреждены или полностью не работают.

Первую конструкцию искусственного сфинктера разработал американский ученый-уролог Ф. Фоллей в 1947 г. Аппарат выглядел как манжетка, которую устанавливали вокруг мочеиспускательного канала. От манжетки шла трубка, которая присоединялась к шприцу-помпе. Пациент хранил этот шприц в кармане нижнего белья. Этот же принцип лег в основу и современных протезов с тем лишь исключением, что во времена Фоллея технически не было возможность сделать удовлетворяющий всем требования протез, который можно было бы полностью поместить в тело человека.

Недостаток неполного погружения трансплантата в тело был связан с тем, что на теле все время оставалась рана, периодически нагнаивающаяся. Одним из частых осложнений хронических инфекций считается эрозия мочеиспускательного канала.

Проблемы с полным погружением трансплантата удалось преодолеть только лишь в 1972 году, когда в Америке врач-хирург Ф. Скотт представил миру искусственный сфинктер оригинальной технологии, состоящий из трех частей: манжеты, устройств, поддерживающих давление в системе и резервуара с жидкостью, которая заполняла трубки системы.

Мир всколыхнулся от новинки в сфере урологической хирургии. В дальнейшем происходило усовершенствование данной технологии. Так, в 1983 г. компания American Medical Systems представила миру собственную модель искусственного сфинктера мочевого пузыря. С тех пор данная модель многократно дорабатывалась и совершенствовалась, однако именно технология AMS стала основой для будущих протезов, применяемых в настоящий момент времени. Внешне, сфинктер данной компании выглядит следующим образом.

В течение последних лет была доработана конструкция манжеты. Также удалось усовершенствовать резервуар, трубки соединительной системы и конструкцию помп. Современный искусственный сфинктер мочевого пузыря успешно работает не менее десяти лет у 76% прооперированных больных. Самое интересное, качеством жизни удовлетворены более 90 % пациентов, которым был установлен протез. Крайне редко возникают разного рода осложнения, в 20 % случаев возникает потребность скорректировать работу протеза – проводят повторное хирургическое вмешательство.

искусственный_сфинктер_мочевого_пузыря

Показания, противопоказания для оперативного вмешательства по имплантации искусственного сфинктера мочевого пузыря

Главное показание для данной операции считается абсолютная недостаточность структур контролирующих мочеиспускание, а также 3-я степень стрессового недержания. Однако у людей различного пола показания к операции нередко отличаются и связано это с разностью причин, приводящих к недержанию мочи.

Оптимальным случаем для операции считается больной, у которого отсутствует инфекционная патология, сохранена проходимость мочи и детрузор, но необратимо нарушен сфинктер.

Все показания для данного оперативного вмешательства представлены в следующей таблице.

Показания к имплантации искусственного сфинктера мочевого пузыря.

 Показания
Мужчины Женщины
Невозможность удержания мочи после оперативных вмешательств по удалению простаты или связанных с доброкачественной гиперплазией, раком простаты или новообразований шейки мочевого пузыря. К таким операциям относят: позадилонную, чреспузырную простатэктомию (аденомэктомию), трансуретральную резекцию предстатеьной железы. Нарушения удержания мочи, связанные с нейрогенными причинами – сакральный агенезис, миело-менингоцеле, травмы ЦНС, периферическая нейропатия.
Последствия травматических повреждений тазовых органов, осложнения после операции пластики уретры в связи с ее стриктурой. Недержание мочи стрессового генеза – 3й тип. Неудачные результаты миниинвазивного лечения.
Заболевания сфинктера мочевого пузыря, врожденные аномалии ЦНС, а также травмы ЦНС, которые привели к нейрогенным нарушениям функций сфинктера.  
Врожденные нарушения и патологии шеечного отдела мочевого пузыря и мочеиспускательного канала  


недержание мочи лечение

Среди показаний для операции по имплантации сфинктера выделяют две группы.

Первая группа – абсолютные противопоказания, к ним относятся:

  • Инфекции различных отделов мочевых путей
  • Хронические стриктуры уретры
  • Дивертикул мочеиспускательного канала
  • Нейрогенный мочевой пузырь, когда есть риск повреждения почек или нарушения оттока мочи из верхних отделов мочевых путей.
  • Малый мочевой пузырь (маленький объем или сморщенность). Данное состояние корректируется оперативным пособием с увеличением мочевого пузыря.

Вторая группа противопоказаний – относительные. К ним относят различные процессы и состояния, которые поддаются коррекции:

  • Рефлюкс мочи из мочевого пузыря в верхнележащие отделы (стадия 2 и выше)
  • Рецидивирующие хронические патологии, которые необходимо периодически лечить миниинвазивно (камни в почках и мочевом пузыре, опухоли мочевого пузыря, мочеиспускательного канала и т.д.).
  • Ограничения подвижности и стенотические изменения шеечного отдела мочевого пузыря.

Здесь нужно отметить, что большинство противопоказаний для имплантации искусственного сфинктера может быть скорректировано фармакологически или миниинвазивно. Хронические патологии можно «загнать» в ремиссию, а нарушения структуры поддаются миниинвазивному эндоскопическому лечению. После этого пациент наблюдается некоторое время и ставится вопрос о его готовности к основной операции.

Одним из обязательных условий, которые должны быть предъявлены к пациенту – наличие достаточных когнитивных навыков – то есть, умственная, психическая и физическая полноценность, которые будут гарантировать, что пациент сможет обучиться и в дальнейшем самостоятельно осуществлять тонкие манипуляции с помпой имплантата.

Женщины и дети, которым манжетка имплантата прикрепляется к шейке МП, должны быть оповещены о вероятности использовать катетер для мочеиспускания после оперативного вмешательства. Здесь важно не допустить врачебную ошибку. Именно врач должен наладить доверительное общение с пациентом, детально изложить все необходимые для понимания моменты операционного принципа лечения и особенностей дальнейшей жизни с имплантированным искусственным сфинктером.

Диагностические процедуры перед операцией по имплантации сфинктера

Прежде всего, с пациентом общается врач, после этого проводится физикальное обследование. Это дает возможность на дооперационном этапе выявить показания и возможные противопоказания к операции. Далее у пациента берут анализ крови, ЭКГ, делают общий и бактериологический анализ мочи. Для подготовки к операции могут также быть назначены дополнительные тесты – рентгенологическое обследование мочевого пузыря и мочевых путей. Весь объем диагностических процедур, качество их проведения определяют успех следующей за ними операции, а также дальнейшего качества жизни пациента с установленным искусственным сфинктером мочевого пузыря.

лечение недержания цена

В чем суть оперативного вмешательства по установке искусственного сфинктера мочевого пузыря? Как протекает послеоперационный период?

Сравнивая с подобными операциями, хирурги часто вспоминают установку фаллопротеза. Так как в нашей клинике данные операции проводят достаточно давно и успешно, имплантация искусственного сфинктера является обыденностью и выполняется на очень высоком уровне.

Существует возможность единомоментной операции по имплантации сфинктера и фаллопротеза у когорты пациентов, которым выставлен диагноз – «эректильная дисфункция, недержание мочи после удаления простаты». Оперативное вмешательство в зависимости от типа конституции пациента, предшествующих данных его анамнеза, выполняют одним из доступов –через промежность или пеноскротально – делая разрез в районе полового члена. В первом случае делается два разреза, во втором случае – один. По завершению оперативного вмешательства пациенту следует пребывать в стационаре 2-4 дня.

Временный катетер убирают через день. Искусственный сфинктер активируют только через шесть недель после операции. Это время необходимо для приживления имплантата. После этого протез запускают и пациент сначала учится, а затем начинает активно пользоваться им. Первый год пациент должен посещать оперирующего его врача для контроля работы протеза.

Клиника АДРОС предоставляет медицинские услуги по имплантации искусственного сфинктера мочевого пузыря. Наши специалисты считаются одними из ведущих специалистов, занимающихся имплантацией различных протезных устройств. Операция по имплантации искусственного сфинктера – затратная финансово. Не думайте о риске – доверьтесь профессионалам нашей клиники.

Свяжитесь с нами для дополнительной информации.

Поделиться в соцсетях
Комментариев → 0

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Вы можете оставить свой комментарий. Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Комментарий:*

Ваше имя:*

Сайт:

Наши услуги
  • Онлайн консультирование
  • Подбор клиники и специалиста
  • Перевод и изучение истории болезни
  • Помощь в оформлении виз и страховки
  • Сопровождение в течении всего пребывания
  • Организация досуга для вас и ваших сопровождающих
  • Правовая поддержка и защита наших клиентов
  • Профессиональное лечение в медучреждении вашего выбора
  • Дистанционное наблюдение после лечения
Рассчитайте примерную стоимость
Медицинские услуги: Список неполный
Тип учреждения:
Провинция Большой город V.I.P
Персональный гид:
Нет, спасибо
Примерная стоимость (конечная стоимость индивидуальна):
Вы можете выбрать комфортабельность аппартаментов
    • От 90 евро в сутки
    • Провинциальные клиники
    • Стандартный одноместный номер с душем и ТВ
    • Вкусное 3-х разовое питание по расписанию
    • Плановое лечение
    • * Есть возможность заказать "стандарт плюс"
    Стандарт
    • От 400 евро в сутки
    • Элитные клиники больших городов
    • Вип апартаменты повышенной комфортности
    • Возможность проживания вместе с родственниками
    • Еда из ресторана 3 раза в день по желанию
    • Срочный прием на лечение
    • Полная анонимность
    • * Также по желанию пациента предоставляются номера класса "Премиум"
    V.I.P
Этапы заказа
  • Заявка
  • Консультация
  • Оплата
  • Прилет во Францию
Остались вопросы? Спрашивайте!
Ваше имя:
Ваш вопрос:
Внимание!
Ваш IP-адрес фиксируется системой учёта ложных заявок.