Заказать бесплатную консультацию
Внимание!
Ваш IP-адрес фиксируется системой учёта ложных заявок.
× Спасибо, что отправили нам сообщение! Наш менеджер свяжется с Вами.

У Вас обнаружили злокачественную опухоль, вас готовят к операции, химиотерапии и лучевой? А что, если одной гормонотерапии Вам вполне достаточно.

Учитывая тот факт, что онколечение зачастую является очень тяжёлым и никогда не проходит бесследно, оно может также усугубить ситуацию. Как же подбирается лечение онкобольным во Франции?

Исследование TAILORx

 

Положительные результаты исследования TAILORx: у 99% женщин, имеющих низкий результат SCORE® Рецидив Oncotype DX® (<11), не выявлено рецидива рака молочной железы после пяти лет гормональной терапии без других видов лечения.

эффективное лечение онкологии

28 сентября 2015 года были объявлены первые результаты исследования TAILORx (Trial Assigning IndividuaLized Options for Treatment (Rx). Это перспективное многоцентровое исследование проводилось на более чем 10000 женщин на ранних стадиях рака молочной железы.

Исследование показало, что в группе больных, у которых результат SCORE Oncotype DX (HR) был низким, RS <11, и которые получали только гормональную терапию без химиотерапии, риск рецидива был менее одного процента.

Эти результаты, опубликованные на сайте New England Journal of Medicine, свидетельствуют о том, что другие женщины в будущем смогут эффективно воспользоваться гормональной терапией, если их оценка рецидива составит менее 11.

Благодаря тесту 21 генов и этому перспективному исследованию пациентов с раком молочной железы на ранней стадии, без затрагивания лимфоузлов, с положительным гормоном рецептором, отрицательным HER2, можно идентифицировать пациентов, которые смогут вылечить рак благодаря одной лишь гормонотерапии.

Не всем женщинам с раком груди необходимо проводить химиотерапию, а только тем, у кого высокий риск рецидива. Это открытие изменило в корне подход в области лечения онкологии у женщин, так как химиотерапия считается очень тяжёлым и крайне вредным для здоровья лечением.

Во многих странах бывшего СССР есть протокол, при котором химиотерапия является обязательным атрибутом лечения, в продвинутых странах, а именно во Франции, химиотерапию используют в одном случае из трёх.

 

Что такое тест на онкотип DX?

 

Тест на онкотип DX изучает активность 21 гена, который берётся из пробника раковой опухоли у пациентки больной раком груди. Он помогает получить информацию о возможном рецидиве у молодых женщин с эстрогенно-позитивной опухолью, при условии, что лимфоузлы не были затронуты и у женщин в состоянии менопаузы с гормоно-позитивным раком груди и задетыми лимфоузлами.

Этот тест позволяет определить реакцию на лечение при помощи химиотерапии или гормонотерапии и позволит подобрать оптимальное лечение.

 

Каким образом он работает?

 

РНК является одним из составляющих наших клеток, его берут из небольшого пробника раковой ткани и изучают его уровень активности, а именно, каждый из 21 генов. Результаты теста вводятся в специальную математическую формулу для расчета финального результата, который и будет называться уровнем рецидива.

Уровень рецидива, который также называют Recurence score, высчитывается из спряжения разных уровней и показателей 21 гена, 16 из которых напрямую зависят от рака и 5 остальных являются «свидетелями».

Результаты теста помогут доктору подобрать оптимальное лечение для того, чтобы избавить пациентку от не нужных, а зачастую даже опасных для здоровья страданий.

Тест на подбор правильной химиотерапии

 

эффективное лечение онкологии

 

Как известно, для эффективного лечения онкологии существуют протоколы. К сожалению, эти протоколы не являются индивидуальными, то есть они подбираются в зависимости от стадии и вида рака, однако, результаты у всех разные.

До 2015 года никто не мог понять, почему один пациент позитивно реагирует на лечение при помощи химиотерапии, а другой угасает.

Для того, чтобы иметь больше представления о реакции на химиотерапию, необходимы детальные знания на молекулярном уровне.

эффективное лечение онкологии

Именно поэтому большинство пациентов во Франции проходят тест на химиотерапию IN VIVO, это значит, что пациенту в область опухоли вживляют небольшой имплантат, который прогрессивно высвобождает препарат.

Этот тест позволяет локально на микроуровне определить эффективность того или иного ответа раковых клеток на препарат. Существует всего два вида теста.

Ремарка! Все тесты проводятся IN VIVO, так как если опухоль изъять из её натуральной среды (условия гипоксии и кислотности), то результаты будут недостоверными, именно поэтому все тесты такого рода проводятся IN VIVO , а не IN VITRO.

 

Первый тип теста под названием Жонас

 

Небольшой имплантат длинной примерно в 3 миллиметра с 16 небольшими капсулами, каждая из которых содержит определённую противораковую молекулу или смесь нескольких молекул, вводят непосредственно в опухоль при помощи иголки для биопсии.

Есть разные опции по высвобождению препаратов, изменение размера капсул, формирование матрицы или при помощи гидрогеля.

Через 24 часа имплантат вынимают вместе с небольшим пробником опухолевой ткани, который отправят на анализ в лабораторию, чтобы определить самое эффективное лечение.

 

Второй тип теста называется Сиво тест. Практикуется на лимфомах и не только!

 

Во время этого теста человеку вводят одновременно до 8 иголок, каждая из которых будет проводить препарат в область опухоли. Препараты могут оставаться под кожей от одного до трёх дней, однако иголочки прогрессивно удаляют, затем берут небольшое количество раковой ткани для анализа на эффективность. Такой вид теста используется, когда опухоль расположена не очень глубоко.

эффективное лечение онкологии

Плюс этого теста заключается в том, что, вводя небольшое количество препарата в область раковой опухоли, он проникает по всей поверхности опухоли, и это даёт более полное представление о реакции на препарат (так как изначально раковые опухоли неоднородны, потому что опухоль формируется из разного типа раковых клеток с разного вида мутациями). Это позволяет во время анализа следить за взаимодействием большего количества клеток.

Тест на радиоактивность

 

Более 60 процентов людей, лечащихся от рака, проходит через этап под названием радиотерапия. Результаты лечения, а главное его последствия, показывают, что  каждый человек реагирует по-разному на лечение при помощи радиотерапией.

Именно поэтому во Франции, прежде чем начинать лечение проводят тест, который называется радиоактивный биомаркер, который оценивает лимфоцитарный радиационно-индуцированный апоптоз «taux d’apoptose radio-induite lymphocytaire» (TALRI). Проще говоря, у пациента берут немного крови и оценивают количество лимфоцитов, которые вступают в каскадную реакцию и разрушаются после облучения.

эффективное лечение онкологии

Если у пациентки с раком груди уровень TARL будет высоким, значит, у неё будет меньше шансов, что разовьётся фиброз в области груди после прохождения радиотерапии, фиброз – это одно из самых распространённых осложнений. Результаты теста приходят в течение 72 часов и дают точное понятие о том, какой интенсивности должны быть сеансы.

В конце статьи решили показать Вам, как выглядит французская клиника изнутри. С помощью мышки вам доступна экскурсия 360 градусов.

 

14